Seit vielen Jahren ist der Notarztmangel auf dem Land ein Dauerthema, bis vor kurzem auch in Pfaffenhofen an der Ilm. Doch dort hat man eine Lösung gefunden – und die funktioniert auch an vielen anderen bayerischen Standorten.
Ich kenn den nur aus dem Flurfunk und von gelegentlichen Übergaben,so genau kann ich dir nicht sagen was der jetzt macht - wobei ich politische Äußerungen gegenüber Patienten immer als absolutes No-Go sehe und als Führungskraft auch sehr streng bin/war was sowas angeht.
Was die Haut angeht: Ja, das Problem kennen fast alle Patienten. Aber das ist durch regelmäßige Katheterkontrolle/Pflege und geeignete, erfahrene, Beurteilung durchaus absehbar und kann dann durch verschiedene Maßnahmen (meist eine andere Nahttechnik, gibt mittlerweile aber auch spezielle Katheterverbände die da quasi “weiter unten” ein Widerlager bilden) verhindert werden. Am Ende müssen die Dinger auch bei Oma Klawupke halten die 85 Jahre alt ist, seit 20 Jahren Kortison nimmt und nun 3 Chemos hinter sich hat - und bei solchen Patienten reißt die Haut manchmal wie nasses Klopapier beim Umlagern.
Perfusoren(die Pumpen mit den langen Spritzen drin) und Infusomaten (die Pumpen mit dem Infusionsbeutel oben dran) sind nervig, der eigentlich von ihnen erzeugte Druck ist aber nebensächlich,eher entscheidend ist die Menge und Lagerung der Zuleitung- je mehr Zuleitungen,desto mehr Gewicht “zieht” da mal dran. Ebenso ist dann halt das Risiko an einer Stelle hängen zu bleiben größer.
Wie gesagt: Darf im Normalbetrieb nicht passieren,ist definitiv irgendwo vorher Mist gebaut worden. Aber wo Menschen arbeiten passieren eben auch Fehler und manche Sachen sind leider auch Erfahrungssache - ich mache den Kram jetzt seit über 20 Jahren,weltweit, hab das studiert, und hab letzten Monat erst einen Patienten verloren,den man mit “mehr” Erfahrung vielleicht hätte retten können. Aber das war halt ein sehr sehr seltener Zustand den ich so auch zum ersten Mal gesehen hab. (Die gesamte restliche Rettungskette im Verlauf auch nicht - inklusive einer der besten Notärztinnen Baden-Württembergs) Richtiges scheiss Gefühl. Mein Autobahn Beispiel von vorher würde mir heute auch nicht mehr passieren - da trete ich notfalls den Arzt aus dem Auto wenn er nicht suffizient sediert.
Aber das ist für mich eben auch einfacher möglich als für jemanden der seit 3 Wochen seine Urkunde in der Hand hat.
Ja, über Tom wurde auch gelästert in meinem Beisein. Ich fand das wirklich nicht in Ordnung, das war echt mies. Naja zu mir war er echt topp, er hatte es einfach drauf mich zu stimmungsmäßig zu normalisieren. Keine Ahnung was da sonst war, es gibt ja Menschen die kommen nicht so zurecht, sozial.
Ich habe wochenlang mit meiner Armschine gegen das Bett gehauen, weil ich keine Klingel hatte. Klar war ich auch im delirium, habe ej, ich hatte durst. ich bekam sehr sehr spät erst eine Klingel. Auch war mir sehr sehr oft elends heiß, wirklich extrem heiß. die habens es nicht geschafft, meine Klima runterzuregeln. ich bin tagelang im bett fast verrekt vor Hitze.
ich musste 2 tag lang pissen wie die sau, es wurde immer schlimmer, alle sagten, ich bilde mir das ein. dann kam tom, und machte das ventil am urinbeutel auf, das war so unglaublich erleichternd.
Als es mir noch schlechter ging, hatte ich den Nahrungschlauch im Hals. Ich konnte nicht mehr schlucken, es tat immer mehr und mehr weh, und je mehr es weh tat, desto mehr mußte ich schlcuken. ich konnte nicht reden. Ich konnte nicht gestikuliern.
Bei Schlauchwechsel weigerte ich mich, den Schlauch zu schlucken. Er tat ja weh, dann war er weg, und dann schluck ich den natürlich nicht, das kannst du vergessen. Die Schwester versuchte es ne halbe Stunde lang mit Gewalt, aber wenn ich was wirklich nicht will, kann ich sehr stark sein.
Ich hab am HInterkopf ne kahle Stelle, die habe ich Helga zu verdanken. da war ein Verband, der war festgetrocknet. Helga hat ihn abgerissen, ich hab geschrien vor schmerz, an dem verband waren blut und viele haare. Ich wurde ja bei einlieferung kahl geschoren, an dem Verband waren Haare, da wo der verband war, hab ich jetzt ne 10*10 cm kahle Stelle.
Und weißt du, was mich jetzt am meisten behindert? die alt lappen, die ich zur bewegungs verbesserung unter die achsel bekommen habe. ganz abgesehen davon, daß ich ein jahr lang wegen dem mist keine kompressionsjacke anziehen konnte, wegen wunde aufscheuern. die alt lappen sind zu kurz, sie dehnen sich nicht, der ganze rest hat sich gedehnt, nur das zeug nicht. ich hatte nur oberflächlich verletzungen, keine gewebsschäden, keine löcher oder sonstwas.
Ich hab mir das von frau Gaab auflabern lassen, der ambitionierten bundeswehr offizierin. hinterher bekam ich dann mit, wie krass oft man spalthaut transplantieren kann. die fand komplexe chirurgie voll geil.
ich wollte ja ein guter patient sein, und mir wurde gesagt, daß das mit arm heben nix mehr wird ohne alt lappen.
alt lappen waren ne übel traumatische metzgerei. monatze lange rekonvaleszenz, einfach übel. spalthaut isn witz dagegen.
die hat mir auch 2 !!! mal den Retter mit Schlauch rausgezogen, ohne vorher das Unterdruckventil zu betätigen, deswegen hast sich der schlauch unter der haut festgessaugt, während sie ihn rausgezogen hat. zieh dir mal nen meter schlauch raus, der unter der haut sich festsaugt, das tut ein wenig weh.
Und dann hat sie hinterher noch deswegen gelogen, sie habe ja garnichts falsch gemacht. Ich bin voll ausgerastet und hab sie rausgeschmissen. seitdem war ich der querulant der station.
Und zu guter letzt bekam ich mit, daß es nicht normal ist, 6 wochen am Stück im durchgangsyndrom zu sein, da muß eigentlich ein Neurologe kommen und die Medikamente ordentlich zusammenstellen. aber wenn ich sowas sage, bin ich sofort ein schwurbler. die haben mich mehrmals ans bett gefesselt, weil ich geklopft habe, mit meinem arm, dabei hatte ich ein paar mal eigentlich nur tierisch durst, ein paar mal hatte ich bestimmt auch angst. dann wach ich geffesselt morgens auf und die lassen mich so liegen bis um 12, und der pfleger, dieses miese ACHLCH lobt mich, weil ich den ganzen morgen so brav war, ich hätte den am liebsten verkloppt.
naja ich muß zugeben daß ich mehrmals aus dem bett gekracht bin, weil ich die ganze zeit aufstehen wollte. ich hatte immer fanatasien, wo mich jemand gefangen hatte, und mich am weggehen hinderte. also naja das fesseln war wohl nötig…
2 mal bin ich gestorben, also, ich sah das licht, und mußte mich entscheiden, ob ich darauf zugehe oder nicht. einmal hörte ich die stimme meiner tante, und folgte ihr wieder zurück, das andere mal beschloss ich, daß ich noch mal kämpfen will, competition, mir was beweisen, ich wollte beißen, kratzen, schlagen, kämpfen, es war mir zu ruhig auf der anderen seite, aber das angebot war da. also ging ich wieder zurück in meinen körper. klar will mir das niemand glauben, aber ich glaube, ich habe mich beide male aktiv und völlig klar im kopf dafür entschieden, nicht zu sterben.
mir abführmittel geben, und dann nicht wiederkommen um mich auf den topf zu setzen war auch immer witzig.
bin jetzt im st georg Leipzig mit demselben professor der auch in ludwigshafen war, der ist echt cool, und die kleinere klinik ist viel entspannter. ich hab ein paar enthusiastische chirurgen, die mich ernst nehmen, und die sich freuen, wenn es mir besser geht.
Ich vermisse das piepsen der siemens pumpen. manchmal höre ich mir das stundenlang von so youtube Instruktions videos an.
k das wars, es war viel schlimmer als ich hier schreibe, ne. und ich hab es geschrieben weil ich der meinung bin daß die klinikwelt viel zuwenig Patienteninput hört.
Ich kenn den nur aus dem Flurfunk und von gelegentlichen Übergaben,so genau kann ich dir nicht sagen was der jetzt macht - wobei ich politische Äußerungen gegenüber Patienten immer als absolutes No-Go sehe und als Führungskraft auch sehr streng bin/war was sowas angeht.
Was die Haut angeht: Ja, das Problem kennen fast alle Patienten. Aber das ist durch regelmäßige Katheterkontrolle/Pflege und geeignete, erfahrene, Beurteilung durchaus absehbar und kann dann durch verschiedene Maßnahmen (meist eine andere Nahttechnik, gibt mittlerweile aber auch spezielle Katheterverbände die da quasi “weiter unten” ein Widerlager bilden) verhindert werden. Am Ende müssen die Dinger auch bei Oma Klawupke halten die 85 Jahre alt ist, seit 20 Jahren Kortison nimmt und nun 3 Chemos hinter sich hat - und bei solchen Patienten reißt die Haut manchmal wie nasses Klopapier beim Umlagern.
Perfusoren(die Pumpen mit den langen Spritzen drin) und Infusomaten (die Pumpen mit dem Infusionsbeutel oben dran) sind nervig, der eigentlich von ihnen erzeugte Druck ist aber nebensächlich,eher entscheidend ist die Menge und Lagerung der Zuleitung- je mehr Zuleitungen,desto mehr Gewicht “zieht” da mal dran. Ebenso ist dann halt das Risiko an einer Stelle hängen zu bleiben größer.
Wie gesagt: Darf im Normalbetrieb nicht passieren,ist definitiv irgendwo vorher Mist gebaut worden. Aber wo Menschen arbeiten passieren eben auch Fehler und manche Sachen sind leider auch Erfahrungssache - ich mache den Kram jetzt seit über 20 Jahren,weltweit, hab das studiert, und hab letzten Monat erst einen Patienten verloren,den man mit “mehr” Erfahrung vielleicht hätte retten können. Aber das war halt ein sehr sehr seltener Zustand den ich so auch zum ersten Mal gesehen hab. (Die gesamte restliche Rettungskette im Verlauf auch nicht - inklusive einer der besten Notärztinnen Baden-Württembergs) Richtiges scheiss Gefühl. Mein Autobahn Beispiel von vorher würde mir heute auch nicht mehr passieren - da trete ich notfalls den Arzt aus dem Auto wenn er nicht suffizient sediert.
Aber das ist für mich eben auch einfacher möglich als für jemanden der seit 3 Wochen seine Urkunde in der Hand hat.
Danke, das ist wirlich sehr Interessant.
Ja, über Tom wurde auch gelästert in meinem Beisein. Ich fand das wirklich nicht in Ordnung, das war echt mies. Naja zu mir war er echt topp, er hatte es einfach drauf mich zu stimmungsmäßig zu normalisieren. Keine Ahnung was da sonst war, es gibt ja Menschen die kommen nicht so zurecht, sozial.
Ich habe wochenlang mit meiner Armschine gegen das Bett gehauen, weil ich keine Klingel hatte. Klar war ich auch im delirium, habe ej, ich hatte durst. ich bekam sehr sehr spät erst eine Klingel. Auch war mir sehr sehr oft elends heiß, wirklich extrem heiß. die habens es nicht geschafft, meine Klima runterzuregeln. ich bin tagelang im bett fast verrekt vor Hitze.
ich musste 2 tag lang pissen wie die sau, es wurde immer schlimmer, alle sagten, ich bilde mir das ein. dann kam tom, und machte das ventil am urinbeutel auf, das war so unglaublich erleichternd.
Als es mir noch schlechter ging, hatte ich den Nahrungschlauch im Hals. Ich konnte nicht mehr schlucken, es tat immer mehr und mehr weh, und je mehr es weh tat, desto mehr mußte ich schlcuken. ich konnte nicht reden. Ich konnte nicht gestikuliern.
Bei Schlauchwechsel weigerte ich mich, den Schlauch zu schlucken. Er tat ja weh, dann war er weg, und dann schluck ich den natürlich nicht, das kannst du vergessen. Die Schwester versuchte es ne halbe Stunde lang mit Gewalt, aber wenn ich was wirklich nicht will, kann ich sehr stark sein.
Ich hab am HInterkopf ne kahle Stelle, die habe ich Helga zu verdanken. da war ein Verband, der war festgetrocknet. Helga hat ihn abgerissen, ich hab geschrien vor schmerz, an dem verband waren blut und viele haare. Ich wurde ja bei einlieferung kahl geschoren, an dem Verband waren Haare, da wo der verband war, hab ich jetzt ne 10*10 cm kahle Stelle.
Und weißt du, was mich jetzt am meisten behindert? die alt lappen, die ich zur bewegungs verbesserung unter die achsel bekommen habe. ganz abgesehen davon, daß ich ein jahr lang wegen dem mist keine kompressionsjacke anziehen konnte, wegen wunde aufscheuern. die alt lappen sind zu kurz, sie dehnen sich nicht, der ganze rest hat sich gedehnt, nur das zeug nicht. ich hatte nur oberflächlich verletzungen, keine gewebsschäden, keine löcher oder sonstwas.
Ich hab mir das von frau Gaab auflabern lassen, der ambitionierten bundeswehr offizierin. hinterher bekam ich dann mit, wie krass oft man spalthaut transplantieren kann. die fand komplexe chirurgie voll geil.
ich wollte ja ein guter patient sein, und mir wurde gesagt, daß das mit arm heben nix mehr wird ohne alt lappen.
alt lappen waren ne übel traumatische metzgerei. monatze lange rekonvaleszenz, einfach übel. spalthaut isn witz dagegen.
die hat mir auch 2 !!! mal den Retter mit Schlauch rausgezogen, ohne vorher das Unterdruckventil zu betätigen, deswegen hast sich der schlauch unter der haut festgessaugt, während sie ihn rausgezogen hat. zieh dir mal nen meter schlauch raus, der unter der haut sich festsaugt, das tut ein wenig weh.
Und dann hat sie hinterher noch deswegen gelogen, sie habe ja garnichts falsch gemacht. Ich bin voll ausgerastet und hab sie rausgeschmissen. seitdem war ich der querulant der station.
Und zu guter letzt bekam ich mit, daß es nicht normal ist, 6 wochen am Stück im durchgangsyndrom zu sein, da muß eigentlich ein Neurologe kommen und die Medikamente ordentlich zusammenstellen. aber wenn ich sowas sage, bin ich sofort ein schwurbler. die haben mich mehrmals ans bett gefesselt, weil ich geklopft habe, mit meinem arm, dabei hatte ich ein paar mal eigentlich nur tierisch durst, ein paar mal hatte ich bestimmt auch angst. dann wach ich geffesselt morgens auf und die lassen mich so liegen bis um 12, und der pfleger, dieses miese ACHLCH lobt mich, weil ich den ganzen morgen so brav war, ich hätte den am liebsten verkloppt.
naja ich muß zugeben daß ich mehrmals aus dem bett gekracht bin, weil ich die ganze zeit aufstehen wollte. ich hatte immer fanatasien, wo mich jemand gefangen hatte, und mich am weggehen hinderte. also naja das fesseln war wohl nötig…
2 mal bin ich gestorben, also, ich sah das licht, und mußte mich entscheiden, ob ich darauf zugehe oder nicht. einmal hörte ich die stimme meiner tante, und folgte ihr wieder zurück, das andere mal beschloss ich, daß ich noch mal kämpfen will, competition, mir was beweisen, ich wollte beißen, kratzen, schlagen, kämpfen, es war mir zu ruhig auf der anderen seite, aber das angebot war da. also ging ich wieder zurück in meinen körper. klar will mir das niemand glauben, aber ich glaube, ich habe mich beide male aktiv und völlig klar im kopf dafür entschieden, nicht zu sterben.
mir abführmittel geben, und dann nicht wiederkommen um mich auf den topf zu setzen war auch immer witzig.
bin jetzt im st georg Leipzig mit demselben professor der auch in ludwigshafen war, der ist echt cool, und die kleinere klinik ist viel entspannter. ich hab ein paar enthusiastische chirurgen, die mich ernst nehmen, und die sich freuen, wenn es mir besser geht.
Ich vermisse das piepsen der siemens pumpen. manchmal höre ich mir das stundenlang von so youtube Instruktions videos an.
k das wars, es war viel schlimmer als ich hier schreibe, ne. und ich hab es geschrieben weil ich der meinung bin daß die klinikwelt viel zuwenig Patienteninput hört.